Si ha estado recibiendo tratamiento y luego, de repente, se le solicita por primera vez que vaya a ver a un médico, es probable que el examen sea un examen médico de la Defensa o examen médico independiente (IME, por sus siglas en inglés). Después de ver al médico de IME, normalmente recibirá una carta con el reporte que le informa que, en base al examen del buen médico, sus beneficios se han cancelado. Esa carta que le informa que sus derechos han sido cancelados es una Determinación Adversa de Beneficios. Le informa que tiene derecho a apelar la decisión, pero debe proporcionar ... Continue Reading
Accidentes De Trabajo
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En un caso de no-subscriptor de Texas, ¿Qué es un examen médico independiente (IME, por sus siglas en inglés)?
Si ha sido lesionado trabajando para un empleador que es No-Suscriptor de Texas, es posible que haya recibido algún tratamiento y luego se le haya pedido que vaya a ver a un médico para un examen médico independiente o un IME. ¿Qué es un IME? En primer lugar, no es INDEPENDIENTE en ningún sentido de la palabra. Esa es la “trampa”. Este es un examen médico ordenado y pagado por la Defensa donde, en esencia, usted va a ver a un "médico" por primera vez y él responderá algunas preguntas de la compañía de seguros. Por ejemplo, si su lesión está relacionada con el ... Continue Reading
En mi caso de no-suscripción, ¿Por qué el ajustador no aprueba una imagen de resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés)?
La verdad duele. En pocas palabras, el ajustador del seguro, en su caso, está retrasando su tratamiento porque no quieren tener evidencia documentada de su lesión. Aprobar los exámenes que confirman que una lesión está relacionada con el trabajo, no es lo mejor para su empleador y para la compañía de seguros. Esta es la razón por la que el ajustador le dice que no puede ir a ver a su propio médico. Bueno, realmente puede, pero será a su cargo. No siempre es posible ir a ver a su propio médico y, por lo tanto, un empleado lesionado generalmente elige esperar la aprobación de los ... Continue Reading
En mi caso de no-suscripción, ¿Por qué el ajustador dice que no puedo ver a mi propio médico?
Si su empleador es No- Suscriptor de Texas, su tratamiento se determinará según los beneficios que tenga en su PLAN DE BENEFICIOS PARA EMPLEADOS de su empleador. Ya sea en el momento en que su empleador lo contrató o, cuando su empleador compró su seguro de lesiones laborales de no-suscriptor, su empleador le pidió que firmara algunos documentos del seguro. Por lo general, en ese momento, habría recibido la versión para empleados del PLAN denominada RESUMEN DE DESCRIPCIÓN DEL PLAN. Como parte de este acuerdo de seguro, es muy probable que también haya firmado un acuerdo para ... Continue Reading
¿Cómo es una lesión de trabajo en el caso de un no-subscriptor a diferencia de la compensación para trabajadores de Texas?
Si está leyendo esto, entonces es probable que haya tenido una lesión en el trabajo y no está seguro del tipo de cobertura que tiene su empleador. En general, si ha estado recibiendo algún tipo de atención médica y ha estado hablando con un agente de seguros en el proceso, su empleador tiene una de dos posibles coberturas de seguro: Su empleador tiene Compensación para trabajadores de Texas, o Su empleador es un No-suscriptor de Texas. Si su empleador tiene Compensación de Trabajadores de Texas, entonces, determinar qué derechos tiene usted, dependerá de la Ley de ... Continue Reading
No-suscriptores de Texas y el estatuto de limitaciones de 1 año en casos de lesiones laborales
Si ha sido lesionado trabajando para un No Suscriptor de Texas, no cometa el error de pensar que no necesita buscar asesoramiento legal hasta que se le niegue el tratamiento o los beneficios. El tiempo no es su amigo. Algunos empleadores no suscriptores de Texas brindan beneficios de salud y salarios hasta después de que expire el plazo de prescripción para la lesión y usted sepa que ya tiene derecho a presentar una demanda en su contra. Ellos creen que, si lo mantienen feliz, al proporcionar beneficios, no tendrá ninguna razón para pensar que debe demandar a su empleador por las lesiones y ... Continue Reading
¿Por qué parece no obtener una respuesta rápida y honesta del tasador de seguros?
Cuando sufrió una lesión grave en el trabajo, lo último que querrá escuchar, es que no puede recibir atención médica porque el seguro no lo ha aprobado. ¡No es casualidad que el empleador, el tasador de seguros y los médicos parezcan tomarse su tiempo! ¿La razón? Es simple. El objetivo es que todos estén de acuerdo, en cuanto a cómo van a defender su caso. Ahora, esto no sucede en todos los casos. Hay algunas compañías que hacen su mejor esfuerzo para que los empleados lesionados reciban el tratamiento que necesitan. Desafortunadamente, sus mejores esfuerzos también pueden no ser suficientes, ... Continue Reading
Mensaje de Hector L. Sandoval: ¿Por qué elegir SANDOVAL?
Abogado de lesiones personales en Texas El bufete de abogados Sandoval, PLLC abrió oficialmente sus puertas a principios de 2019 conmigo, el abogado de accidentes en Houston Héctor L. Sandoval, a la cabeza del negocio. He estado desempeñándome activamente desde 2004 y he trabajado en tres firmas anteriores, en dos de las cuales era propietario. Nuestra firma maneja todo tipo de casos de lesiones personales con un enfoque en la representación del trabajador que ha sufrido lesiones en Texas. Crecí trabajando en el negocio de mantenimiento, construcción y reparación de piscinas. De esta ... Continue Reading
¿Qué tipo de cobertura tiene tu empleador para las lesiones laborales?
¡Sufrir una lesión en el trabajo tiene numerosas consecuencias! Y, sin un asesoramiento legal sólido, ¡estás poniendo en riesgo tu futuro! ¿Quién paga tus salarios y las facturas de los médicos? ¿Qué pasa si tienes que vivir con esta lesión por el resto de tu vida? En Texas, la cobertura por lesiones laborales depende del estado del empleador: ¿Son No-suscriptor de Texas? ¿Son auto-asegurados de Texas? ¿Tienen compensación de trabajadores de Texas? ¿O no están ASEGURADOS? El abogado de Accidentes de trabajo de Texas, Héctor Sandoval, representa a los trabajadores lesionados empleados ... Continue Reading
¿Qué son los no-subscriptores de Texas?
Si parece ser la compensación de los trabajadores y suena como la compensación de los trabajadores, debe ser la compensación de los trabajadores, ¿no? ¡COMPLETAMENTE EQUIVOCADO! Incluso si tu empleador, la compañía de seguros y los médicos lo llaman compensación de trabajadores, tú podrías tener derecho a presentar una demanda contra tu empleador si su negligencia provocó tu lesión ¡PORQUE TU EMPLEADOR PODRÍA SER EN REALIDAD UN NO-SUSCRIPTOR DE TEXAS! Esto significa que la Compañía tiene su propio plan de seguro (No es el Caso Típico de Compensación de Trabajadores de Texas) que ... Continue Reading
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