Según el TDI (Departamento de Seguros de Texas), los beneficios por fallecimiento ayudan a las familias a reemplazar parte del dinero perdido cuando un empleado muere debido a un lesión o enfermedad seria relacionada con el trabajo o enfermedad.
¿Quién puede recibir beneficios por muerte y entierro, y por cuánto tiempo?
- Un cónyuge sobreviviente puede obtener beneficios por fallecimiento por el resto de su vida, a menos que se vuelva a casar. Si hay hijos dependientes cuando el empleado fallece, los hijos reciben la mitad de los beneficios y el cónyuge recibe la otra mitad.
- Un cónyuge sobreviviente que se vuelva a casar recibirá un pago único equivalente a dos años de beneficios. Si hay hijos dependientes que aún califican para el beneficio por fallecimiento después de esos dos años, el beneficio completo se dividirá en partes iguales entre los hijos dependientes (si hay más de un hijo).
- El cónyuge sobreviviente de un socorrista (según lo define el Código Laboral §504.055) que se vuelve a casar aún puede recibir beneficios por fallecimiento por el resto de su vida. El pago de una suma global no se aplica al cónyuge sobreviviente de un socorrista, y los beneficios del cónyuge sobreviviente no se ven afectados si se vuelven a casar.
- Un niño puede recibir beneficios por fallecimiento hasta los 18 años; o hasta los 25 años si el niño está inscrito como estudiante de tiempo completo en un colegio o universidad acreditada. Si hay más de un niño elegible, los beneficios se redistribuyen equitativamente entre los niños elegibles restantes cuando uno o más ya no son elegibles. Los niños de 18 años o más deben mostrar un comprobante de inscripción para seguir siendo elegibles.
- Un niño con discapacidad física o mental que sea dependiente en la fecha en que murió el empleado puede recibir beneficios por fallecimiento hasta que el niño muera o ya no tenga la discapacidad. El tutor de un niño elegible con una discapacidad física o mental debe proporcionar a la compañía de seguros una prueba de la discapacidad por el resto de la vida del niño.
- Un hijo adulto que sea dependiente del empleado fallecido por una razón que no sea una discapacidad física o mental puede recibir beneficios por fallecimiento durante 364 semanas después de la muerte del empleado. Un hijo adulto elegible que reclame beneficios por fallecimiento debe proporcionar pruebas, como registros médicos, para continuar recibiendo los beneficios.
- Los nietos pueden recibir beneficios por fallecimiento si dependían al menos en un 20% del empleado en el momento de su fallecimiento, a menos que el padre del nieto sea elegible para el beneficio. Un nieto elegible puede recibir beneficios por fallecimiento hasta los 18 años. Un nieto que sea elegible para beneficios por fallecimiento y que no sea menor de edad al momento del fallecimiento del empleado, no puede recibir más de 364 semanas de beneficios por fallecimiento.
- Es posible que otros miembros de la familia dependientes, como un padre, padrastro o abuelo dependiente del empleado fallecido, también puedan recibir beneficios por fallecimiento, pero solo si no hay un cónyuge, hijo o nieto sobreviviente elegible. El límite de tiempo para los beneficios es de 364 semanas.
- Los padres no dependientes pueden calificar como beneficiarios elegibles si no hay un cónyuge, hijo o nieto sobreviviente elegible, y no hay dependientes sobrevivientes que sean padres, hermanos o abuelos del fallecido. Esos beneficios se limitan a 104 semanas.
- Si no hay beneficiarios elegibles, o los beneficiarios actuales ya no son elegibles y la compañía de seguros no ha pagado al menos 364 semanas de beneficios, los beneficios restantes se pagan al Fondo de Lesiones Subsecuentes, administrado por DWC.