¡Creer en estos Mitos podría poner en riesgo su capacidad de volver a trabajar!
Después de sufrir una lesión trabajando para un No-Suscriptor de Texas, todo el mundo a su alrededor va a empezar a ofrecerle “consejos” lo pida o no. Tiene que tener cuidado a quién escucha porque no todo el mundo que le ofrece “ayuda” o “consejo” tiene los mejores intereses en mente. De hecho, ¡algunos de los consejos que usted escuchará son 100% para evitar que usted descubra la verdad sobre sus derechos reales bajo la ley de Texas! ¡No se quede sentado y trate de investigar sobre estos mitos por usted mismo! Los casos de No-Suscriptores son complicados si usted no entiende el sistema en el que operan.
Aquí hay 7 mitos creados para mantenerlo alejado de la verdad acerca de sus derechos en su caso de lesión trabajando para un No-Suscriptor de Texas:
- Su empleador No Suscriptor de Texas “no tiene compensación para trabajadores” ¡así que usted no tiene un caso!
- ¡Usted sólo puede ver a los médicos de la empresa para sus lesiones!
- ¡Los médicos de la compañía están haciendo todo lo posible para ayudarlo!
- Usted se lesionó en el trabajo, por lo que automáticamente debería tener derecho a prestaciones.
- Si no rellenó un informe escrito, ¡no tiene un caso contra su empleador!
- ¡Si denuncia una lesión, lo despedirán!
- Su empleador, su compañía de seguros y los médicos de la empresa quieren hacer todo lo posible para ayudarlo a recuperarse de sus lesiones.
Su empleador no tiene seguro de accidentes de trabajo, así que no hay caso, ¿verdad?
No. Esta declaración es engañosa. En Texas, un empleador puede tener compensación de trabajadores, pueden ser auto asegurados, pueden ser un empleador no suscriptor (con un plan ERISA), o, simplemente no tener ningún seguro en absoluto. Después de una lesión, sólo porque su empleador está diciendo que no tienen seguro de compensación de trabajadores no excluye que son o bien auto asegurados o, son un empleador No-Suscriptor de Texas.
Muchas veces, los empleadores No-Suscriptores de Texas le dirá a un trabajador lesionado que no tienen Compensación para Trabajadores de Texas, pero, no terminan de explicar que tienen cobertura para lesiones de trabajo bajo un plan ERISA. Por lo tanto, hay cobertura para lesiones de trabajo. Lo mejor que puede hacer después de una lesión de trabajo es insistir que sus supervisores reporten su incidente y sus lesiones a cualquier seguro que le pueda proveer cobertura y beneficios.
Usted está obligado a ver sólo a los “Proveedores Médicos Aprobados”
No. Una vez más, esta declaración es engañosa. En un caso de lesión trabajando para un No-Suscriptor de Texas, la atención es manejada por un administrador externo (TPA, por sus siglas en inglés) y por lo general proporcionan los nombres de las clínicas donde se puede ir para el tratamiento y, que aprueban o rechazan el tratamiento y las pruebas que los médicos recomiendan para usted. No hay ninguna ley que le obligue a acudir únicamente a los médicos que el TPA o su compañía le indiquen. Simplemente quieren mantener el control sobre a quién ve y qué le diagnostican. Usted siempre puede ver a su propio médico en estos casos, especialmente si usted sabe que el seguro no está dejando que el médico realice el tratamiento que él / ella siente que necesita con el fin de mejorar.
Los médicos del plan están haciendo todo lo posible para ayudarlo a mejorar
De ninguna manera. Por desgracia, esto no es cierto. Como se mencionó anteriormente, los médicos y las clínicas sólo pueden realizar la terapia física, pruebas, tomografías computarizadas, resonancias magnéticas, cirugías, etc., que la compañía de seguros aprueba. Por lo tanto, hay veces que incluso el médico dirá a los trabajadores lesionados que están haciendo una recomendación para un tratamiento específico, pero que tienen muy pocas expectativas de que la compañía de seguros lo apruebe. Los médicos están limitados en cuanto a lo que pueden hacer para ayudarlo a mejorar. Cuanto más caros son los procedimientos, menos probabilidades hay de que le aprueben ese tratamiento. No tenga miedo de buscar tratamiento médico adecuado en otra parte.
Usted se lesionó en el trabajo, así que por supuesto que debe recibir beneficios (médicos y salariales)
No. Este es un mito que los trabajadores lesionados se enfrentan con demasiada frecuencia. Incluso si su empleador tiene seguro de compensación de trabajadores, usted todavía tendría que demostrar que su lesión se produjo mientras estaba realizando tareas de trabajo para su empleador. En los casos de No-Suscriptores de Texas, sólo para tener derecho a beneficios, usted tiene que cumplir con todos los requisitos establecidos en virtud de su plan de beneficios de accidentes de trabajo de los empleadores, a partir de la presentación oportuna del incidente que causó sus lesiones. Si le deniegan las prestaciones, aún podría tener derecho a demandar a su empleador por no proporcionarle un lugar de trabajo seguro. Para ello tendría que demostrar que su empresa fue negligente y que sus lesiones están relacionadas con el incidente. Hay mucho que entender aquí, pero el punto principal es que, en cualquier lesión laboral, ¡NADA ES AUTOMÁTICO!
Si Usted No Presenta Una Denuncia, ¡Pierde Todos Sus Derechos!
No es cierto. Mientras que la presentación de un informe es necesario para que usted pueda obtener cualquier beneficio bajo el plan de beneficios de accidentes de trabajo de su empleador, usted no tiene que tener uno para poder demostrar que tiene un caso de negligencia contra su empleador. Incluso sin un informe, su empleador todavía puede ser encontrado responsable por no proporcionarle un lugar de trabajo razonablemente seguro. Por lo tanto, aunque siempre es mejor presentar un informe después de un incidente, usted no pierde “TODOS SUS DERECHOS” si no presentó un informe escrito u oral de su incidente.
Si denuncia un accidente a su empleador No-Suscriptor, ¡lo despiden!
¡Incorrecto en todo sentido! La verdad es que no hay nada que les impida despedirlo en cualquier momento. En Texas, los empleadores no tienen que tener razones para despedirlo. De hecho, la mayoría de los empleadores requieren reportar lesiones y, siempre es en su mejor interés reportar un incidente y hacer un registro de lo que causó sus lesiones.
Su empleador y el seguro quieren que usted mejore y vuelva al trabajo
La verdad es que no. Quieren ahorrar dinero. Mientras que algunos de sus compañeros de trabajo pueden expresarle que quieren que vuelva al trabajo, una vez que usted está en el proceso de reclamaciones por sus lesiones, usted está tratando con los representantes de la empresa, los ajustadores de seguros y los médicos que están motivados por gastar el menor dinero posible en la prestación de atención. Si hay alguna forma de culpar de sus lesiones a su edad, a un incidente anterior o a su genética, el seguro la encontrará y esgrimirá ese argumento para justificar la emisión de una determinación adversa de beneficios que deniegue su reclamación por lesiones laborales en virtud del plan. Así que, aunque lo único que quiera es recuperarse y volver al trabajo, estará nadando contra corriente y es muy probable que no reciba el tratamiento médico que le ayude a mejorar.
¡No tenga en cuenta todo lo que se dice sobre su caso de lesiones laborales de No-Suscriptores de Texas!
Usted está lesionado y quiere creer que el empleador con el que ha trabajado durante todos estos años va a cuidar de usted. Eso es comprensible, pero hay que darse cuenta de que la compañía de seguros va a tomar las decisiones y que su principal preocupación es cuidar de sus asegurados (su empleador) y ahorrar dinero.
Una vez que sufre una lesión laboral grave, su vida nunca volverá a ser la misma. No corra riesgos y no se demore. Los obstáculos (enumerados a continuación) que enfrentan los trabajadores lesionados en el caso de un No-Suscriptor de Texas se amplifican cuando usted cree en estos 7 mitos y muchos otros creados para inclinar el caso a favor de su empleador:
- Retrasos en la presentación de un informe
- Retrasos en recibir el tratamiento adecuado
- Retrasos en la aprobación de exámenes o procedimientos médicos importantes (resonancias magnéticas, inyecciones, cirugía necesaria)
- Obligación de trabajar mientras está lesionado
- Reducción de las horas de trabajo
- Denegación de su reclamación por accidente laboral
- La terminación de su trabajo porque usted no puede realizar los deberes laborales
En Sandoval Law Firm, PLLC, como su abogado de accidentes, me aseguraré de que usted entienda sus derechos y lo que haremos para lograr que usted reciba una compensación justa. Voy a trabajar muy duro para usted, y me aseguraré de que las expectativas se establezcan desde el principio.
Una relación abogado-cliente se basa en la confianza y la seguridad, y me tomo esto muy en serio. Si se ha lesionado trabajando para una compañía no suscriptora, ¡investigue!